얼굴 주변의 대상 포진으로 걱정이 많으신가요?
대상 포진은 수두 바이러스가 재활성화되어 발생하는 감염성 질환으로, 흔히 몸통이나 가슴에 발생하지만, 얼굴이나 눈, 두피에도 생길 수 있습니다. 이런 경우에는 어떤 증상이 나타나고, 어떻게 치료해야 하는지 주의점은 무엇인지 알아보겠습니다.
글의 순서
대상 포진의 초기 증상
대상 포진은 수두 바이러스가 재활성화되어 신경을 따라 피부로 이동하면서 발생합니다. 그래서 대상 포진은 보통 몸의 한 쪽에만 발진이 생기며, 이 발진은 작은 수포로 이루어져 있습니다. 수포는 액체가 차 있으며, 시간이 지나면 터지거나 말라서 딱딱한 껍질이 됩니다. 그리고 몇 주 안에 자연스럽게 떨어집니다.
대상 포진은 발진이 생기기 전에 나타날 수 있는 증상
- 화끈거리는 통증
- 따끔거리는 감각
- 저림 혹은 마비감
- 심한 가려움증
- 피로감
- 발열
- 두통
얼굴이나 두피에 대상 포진이 생기면 나타날 수 있는 증상
- 두통
- 귀가 아프거나 들리지 않거나 이명이 생
- 얼굴의 한쪽이 마비되거나 힘이 없어짐
- 입술이나 혀가 따끔거리거나 마비
- 맛이 없거나 이상하게 느껴짐
눈에 대상 포진이 생기면 나타날 수 있는 증상
- 눈이 붉어지거나 부어오름
- 눈물이 많이 나거나 건조함
- 빛에 예민해지거나 시력이 저하
- 안구 내부에 염증
얼굴이나 머리에 대상 포진이 생기면 다른 부위보다 더 심한 증상을 경험할 수 있습니다. 예를 들어, 귀 주변에 발진이 생기면 감염, 청력 손실, 평형 장애, 안면 신경 마비 등의 합병증이 일어날 수 있습니다. 또한, 눈 주변에 발진이 생기면 눈 감염, 결막염, 각막염, 안구 내부 염증 등의 합병증이 일어날 수 있습니다.
이러한 합병증은 심각한 경우 시력 손실이나 실명을 초래할 수 있습니다. 따라서 얼굴이나 머리에 대상 포진이 생겼다면 즉시 치료를 받는 것이 좋습니다.
대상 포진 걸리는 이유는 무엇일까?
대상 포진은 수두 바이러스가 재활성화되어 발생하는 질환입니다. 어린 시절에 걸렸다가 회복하면 몸 안의 신경 조직에 잠복하게 됩니다. 그리고 몇십년 후에 면역력이 약해지거나 스트레스를 받거나 다른 원인으로 인해 바이러스가 다시 활동을 시작하면 대상 포진으로 나타납니다. 대상 포진은 보통 50세 이상의 사람들에게 많이 발생하지만, 젊은 사람들도 걸릴 수 있습니다. 얼굴이나 머리에 대상 포진이 생기는 정확한 원인은 알려져 있지 않지만,
대상 포진의 재발을 일으킬 수 있는 요인
- 면역력이 약한 상태
- 특정 약물의 부작용
- 신경 손상
- 피부 손상
- 호르몬 변화
- 감염성 질환
대상 포진은 얼굴의 특정 부위에만 발생할 수도 있습니다. 예를 들어,
- 삼차신경(얼굴의 감각신경)의 가지 중 하나인 안면신경(눈과 코 주변을 담당하는 신경)에 감염되면 눈 주변과 코와 이마에 발생합니다.
- 삼차신경의 가지 중 하나인 상악신경(입술과 볼을 담당하는 신경)에 감염되면 입술과 볼과 코와 상악부에 발생합니다.
- 삼차신경의 가지 중 하나인 하악신경(턱과 입을 담당하는 신경)에 감염되면 턱과 입과 귀와 하악부에 발생합니다.
- 이차신경(두피의 감각신경)에 감염되면 두피와 귀와 목에 발생합니다.
얼굴, 눈, 두피에 생긴 대상 포진의 합병증
대상 포진은 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 특히 얼굴이나 머리에 대상 포진이 생기면 더욱 위험합니다.
얼굴이나 머리에 대상 포진으로 발생 가능한 합병증
안면 신경 마비
귀 주변에 발진이 생기면 안면 신경에 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우 얼굴의 한 쪽이 마비되거나 힘이 없어질 수 있습니다.
이명과 청력 손실
귀 주변에 발진이 생기면 청각 신경에 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우 듣는 능력이 감소하거나 전혀 들리지 않을 수 있습니다. 이 증상은 보통 일시적이지만, 일부 사람들은 영구적으로 남을 수 있습니다.
균형 장애
귀 주변에 발진이 생기면 평형 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우 어지럼증, 메스꺼움, 구토 등의 증상을 경험할 수 있습니다. 이 증상은 보통 몇 주 내에 회복되지만, 일부 사람들은 영구적으로 남을 수 있습니다.
시력 손실
눈 주변에 발진이 생기면 안구의 염증과 각막 손상이 발생할 수 있습니다. 이 경우 시력이 흐려지거나 왜곡되거나 전혀 보이지 않을 수 있습니다. 이 증상은 보통 일시적이지만, 일부 사람들은 영구적으로 남을 수 있습니다.
실명
눈 주변에 발진이 생기면 각막염, 안구 내부 염증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 각막이 흉터가 지거나 구멍이 나거나 감염되어 실명의 위험이 증가합니다. 이 증상은 치료를 받아도 완전히 회복되지 않을 수 있습니다.
대상 포진 후 신경통(Postherpetic neuralgia, PHN)
대상 포진 후 신경통은 대상 포진 환자 중 약 10~20%에서 발생하는 가장 흔한 합병증입니다. 이는 대상 포진이 낫은 후에도 통증이 계속해서 지속되는 상태를 말합니다. PHN은 통증 외에도 가려움, 저림감, 찌릿감 등을 유발하며, 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다.
대상 포진의 치료 방법
대상 포진을 치료하는 방법은 항바이러스제와 진통제를 함께 사용하는 것입니다 . 항바이러스제는 바이러스의 활동을 억제하고 증상의 지속 기간과 정도를 줄여줍니다. 진통제는 통증을 줄이고 염증을 감소시켜줍니다. 항바이러스제와 진통제는 증상이 나타나는 최대 72시간 이내에 복용하는 것이 가장 좋습니다.
대상 포진을 치료하는 항바이러스제와 진통제의 종류와 용량
항바이러스제
아시클로비르, 발라시클로비르, 팜시클로비르 등이 있습니다. 이들은 구강용, 주사용, 점안액 등의 형태로 제공됩니다. 구강용은 하루 3~5회, 주사용은 하루 3회, 점안액은 하루 5회 정도 사용합니다. 치료 기간은 보통 7~10일 정도입니다.
| 항바이러스제 | 용량 | 용법 | 치료 기간 |
|---|---|---|---|
| 아시클로비르 (Acyclovir) | 800mg | 구강용, 하루 5회 | 7~10일 |
| 발라시클로비르 (Valacyclovir) | 1000mg | 구강용, 하루 3회 | 7일 |
| 팜시클로비르 (Famciclovir) | 500mg | 구강용, 하루 3회 | 7일 |
진통제
아세트아미노펜, 이부프로펜, 나프록센 등의 비스테로이드성 항염증제가 있습니다. 이들은 구강용으로 제공되며, 필요한 만큼 복용합니다. 단, 과다 복용으로 인한 부작용을 피하기 위해 의사의 지시를 따라야 합니다.
| 진통제 | 용량 | 용법 |
|---|---|---|
| 아세트아미노펜 (Acetaminophen) | 500~1000mg | 구강용, 필요 시 복용 |
| 이부프로펜 (Ibuprofen) | 200~400mg | 구강용, 필요 시 복용 |
| 나프록센 (Naproxen) | 250~500mg | 구강용, 필요 시 복용 |
얼굴, 눈, 두피에 대상 포진이 생긴 경우에 필요할 수 있는 추가적인 치료
안구 감염
안과 전문의의 진찰과 치료가 필요합니다. 안구 감염을 예방하거나 치료하기 위해 스테로이드 점안액, 인공 눈물, 안구 보호대 등을 사용할 수 있습니다.
안면 마비
안면 마비를 예방하거나 치료하기 위해 스테로이드 약물, 안면 운동 요법, 안면 신경 자극 요법 등을 사용할 수 있습니다.
이명과 청력 손실
이명과 청력 손실을 예방하거나 치료하기 위해 스테로이드 구강용 약물, 청력 보조기, 이명과 관련된 치료 등을 할 수 있습니다.
두피 감염
두피 감염을 예방하거나 치료하기 위해 항생제 약물이나 연고, 상처 관리 등을 사용할 수 있습니다.
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예방 접종과 관리 방법
대상 포진을 예방하는 가장 좋은 방법은 예방접종을 받는 것입니다. 대상 포진 예방접종은 50세 이상의 성인들에게 권장되며, 60세 이상의 성인들에게는 필수적입니다. 예방접종을 받으면 대상 포진에 걸릴 확률을 절반 이상 줄일 수 있으며, 만약 걸리더라도 증상이 가벼워지고 신경통의 위험이 줄어듭니다. 예방접종은 보통 2회 분할해서 맞으며, 2~6개월 간격으로 맞아야 합니다.
예방접종 외에 대상 포진을 예방하는 방법
- 면역력을 기르기 위해 균형 잡힌 식사와 충분한 수분 섭취
- 규칙적인 운동과 휴식을 통해 스트레스를 줄이고 신체 건강을 유지
- 대상 포진이 있는 사람과의 접촉을 피하고, 만약 접촉했다면 손을 깨끗하게 씻기
- 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하고, 자극적인 화장품이나 세제를 피하기
결론
대상 포진은 수두-대상 포진 바이러스에 의해 발생하는 피부 감염으로, 통증과 수포를 동반하는 증상을 나타냅니다. 대상 포진은 얼굴, 눈, 두피 등 몸의 어느 부위에서도 발생할 수 있으며, 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 대상 포진은 항바이러스제와 진통제를 병용하여 치료할 수 있으며, 대상 포진 백신을 접종하거나 대상 포진 환자와의 접촉을 피하거나 면역력을 강화하는 것으로 예방할 수 있습니다. 이 글을 통해 얻은 대상 포진에 대한 정보들이 여러분에게 도움이 되길 바랍니다.
도움 받은 자료
대상포진에 걸렸을 때 대처법: 12 단계 (이미지 포함) – wikiHow
Shingles on the Face: Symptoms, Treatments, and More (healthline.com)
Herpes Simplex: Causes and Treatment — DermNet (dermnetnz.org)